Apikotomija je manji kirurški zahvat kojim se uklanja infekcija na vrhu korijena, obično uzrokovana neuspješnim liječenjem korijenskog kanala.
Vaše zube na mjestu drže korijeni koji se protežu u čeljusnu kost. Prednji zubi obično imaju jedan korijen. Ostali zubi, poput pretkutnjaka i kutnjaka, imaju dva ili više korijena. Vrh svakog korijena naziva se apeks. Kroz taj vrh zuba ulaze živci i krvne žile. Oni putuju kroz kanal unutar korijena i u komoru pulpe. Ova se komora nalazi unutar krunice (dio zuba koji možete vidjeti u ustima).
Svrha apikotomije
Apikotomija se radi kako bi se sačuvao zub odnosno izbjeglo njegovo vađenje. Postoji nekoliko različitih razloga zašto bi vam stomatolog mogao preporučiti apikotomiju.
Najčešći razlog za apikotomiju je neuspješno liječenje korijenskih kanala ako područje oko zuba nije pravilno zacijelilo i tkivo je ponovno zaraženo ili oštećeno. U tom slučaju bi bila potrebna apikotomija kako bi se uklonio vrh korijena i okolno zaraženo tkivo te spriječile daljnje komplikacije.
Korijenski kanali mogu biti vrlo složeni, s mnogo sićušnih ogranaka od glavnog kanala. Ponekad, čak i nakon liječenja korijenskog kanala, u tim granama može ostati zaraženo tkivo. To može spriječiti ozdravljenje ili kasnije izazvati ponovnu infekciju.
Tijekom zahvata apikotomije se vrh korijena ili apeks uklanja zajedno s inficiranim tkivom. Zatim se vrh korijena zatvara materijalom (retrogradno punjenje) kako ponovo ne bi došlo do infekcije.
Apikotomija se također može preporučiti kako bi se:
- Locirao izvor problema koji se ne vidi na rendgenskoj snimci (kao što je klimav zub ili prijelom zuba)
- Uklonilo korijenje koje je isprepleteno
- Tretiralo oštećene površine korijena
Kako se izvodi apikotomija?
Kirurg će napraviti mali rez na vašim desnima i podići desni od zuba i kosti. Zaraženo tkivo bit će uklonjeno zajedno s nekoliko zadnjih milimetara vrha korijena.
Za dovršetak apikotomije, kirurg će očistiti i zapečatiti kraj kanala zuba.
Većina apikotomija traje od 30 do 90 minuta. Duljina će ovisiti o položaju zuba i složenosti strukture korijena. Zahvati na prednjim zubima uglavnom su jednostavniji. Onima na donjim kutnjacima općenito treba najduže.
Što očekivati nakon apikotomije
Nakon zahvata, možete očekivati sljedeće nuspojave:
• Oteklina nakon operacije
• Bol nakon operacije
Izuzetno je važno brinuti se o svojim zubima nakon operacije prema uputama .
• Uzimanje recepata prema uputama
• Redovito čišćenje područja
• Izbjegavanje iritacije područja
• Prilagodite svoju prehranu prema uputama
• Izbjegavanje situacija i aktivnosti koje bi mogle rezultirati padom ili ozljedom usta.
Koliko dugo traje oporavak od apikotomije?
Šest tjedana nakon zahvata, šavovi bi se trebali potpuno razgraditi, ali cijeljenje nakon apikotomije traje dulje. Neki pacijenti potpuno ozdrave nakon samo nekoliko mjeseci. Ovisno o tome koliko je operacija bila komplicirana, može proći i do šest mjeseci dok novo tkivo ne ispuni šupljinu koja je nastala nakon apikotomije.
Piše: Tina Vukičević,dr.med.dent.